背景:GRACE评分(GS)是对急性冠脉综合征患者进行危险分层的工具。GS包括年龄,充血性心力衰竭病史,既往心肌梗死,心率,收缩压,入院时ST段压低,以及住院期间血清肌酐水平,心肌酶以及经皮冠状动脉介入术(PCI)。我们假定静息呼吸频率(RRR)是急性心肌梗死(AMI)患者的独立危险因素。 方法:连续入选941名年龄<80岁的AMI患者。其中93%接受PCI治疗,95%接受β受体阻滞剂,94%接受ACEI类药物,93%接受他汀类药物。按照通行方案计算GS。此外,通过压电式胸带感受器(Protech牌, AMI 7 ± 2 日后).进行10分钟测量以评估RRR。随访5年。主要重点为全因死亡率。 结果:在随访期间,72名患者(7.7%)死亡。在多因素分析中,呼吸频率独立于GRACE评分(见表格)。联合使用GS和RR与单独使用GS相比,在ROC曲线下面积更大(0.74 vs0.77, p < 0.05). 结论:静息呼吸频率是AMI后患者的独立危险因素,尚未被纳入GRACE评分。
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